(CNN)– La actriz Megan Fox, protagonista de la portada de la edición 2023 de Sports Illustrated Swimsuit, considerada desde hace mucho tiempo un símbolo sexualdeclaró que es parte del 5 y 10 millones de personas afectadas por dismorfia corporal en los Estados Unidos.
«Nunca me veo como me ven los demás. Nunca hubo un momento en mi vida en el que amara mi cuerpo, nunca jamás», dijo Fox en un Video entrevista con Sports Illustrated. “Cuando era pequeño, era una obsesión que decía: ‘Pero debería verme así’. Y por qué me di cuenta de mi cuerpo tan joven, no estoy seguro».
Megan Fox asiste a la fiesta de lanzamiento de Sports Illustrated Swimsuit Issue 2023 en Hollywood, Florida, el 19 de mayo. (Crédito: Alberto Tamargo/Getty Images para Sports Illustrated Swimsuit)
La discrepancia entre cómo una persona se percibe a sí misma y cómo la ven los demás es un síntoma característico de la dismorfia corporal. También conocido como trastorno dismórfico corporal, se «caracteriza por una preocupación excesiva por un defecto imaginario en la apariencia física o una preocupación marcadamente excesiva por una anomalía física menor», según la Asociacion Americana de Psicologia.
La apariencia real de las personas, o lo atractivas que son, generalmente no tiene mucho que ver con eso.
«Si esta persona tuviera, por ejemplo, una cicatriz muy visible u otra deformidad físicamente perceptible, no estaríamos hablando de eso», dice Ramani Durvasula, psicóloga clínica y autora con sede en California.
«El individuo se preocupa, casi incluso se obsesiona, por una pequeña característica física. Podría ser una pequeña mancha, un pequeño bulto en la nariz, un diente ligeramente desalineado, la forma de algo, pero que otras personas no notarían». agregado. «Él nunca es lo suficientemente bueno… Y básicamente se hace cargo de sus vidas».
Las personas con dismorfia corporal tienden a pasar mucho tiempo mirándose al espejo para analizar los defectos percibidos. (Crédito: Microgen Images/Science Photo Library RF/Getty Images)
Alrededor de 2% de la población mundial sufre de dismorfia corporal, y el trastorno afecta a hombres y mujeres casi por igual, según el Asociación de Ansiedad y Depresión de América. Los síntomas suelen comenzar a aparecer en la adolescencia, cuando los cuerpos comienzan a cambiar drásticamente.
Hay una subforma de dismorfia corporal: la dismorfia muscularque afecta principalmente a los hombres, se caracteriza por la preocupación por la percepción de que el cuerpo no es lo suficientemente delgado o musculoso, a menudo independientemente de cuán musculosa sea la persona.
Esto es lo que es vivir con dismorfia corporal y cómo puede encontrar ayuda.
¿Qué no es la dismorfia corporal?
La dismorfia corporal a menudo se confunde con un trastorno alimentario, pero no se debe a algunas diferencias, según Durvasula y Ann Kearney-Cooke, psicóloga de Cincinnati que se especializa en trastornos alimentarios y de la imagen corporal.
A las personas con trastornos alimentarios les preocupa una distorsión en la forma en que perciben su forma o su peso, dijo Durvasula. «La persona se involucra en comportamientos (trastornos alimentarios), así como en lo que llamamos comportamientos compensatorios, que podrían ser cosas como no comer durante ciertos períodos de tiempo, hiperejercicio, uso de diuréticos o laxantes, ese tipo de cosas».
Sin embargo, la dismorfia corporal a menudo se centra en un rasgo real o imaginario, según los expertos.
Causas de la dismorfia corporal
No existe una causa única para la dismorfia corporal, pero existen algunos factores que contribuyen a ella.
«La dismorfia corporal pertenece a la misma familia de trastornos que el trastorno obsesivo-compulsivo», dice Durvasula. «La única evidencia genética que vemos es que si una persona tiene un pariente de primer grado (padre o hermano) con TOC, puede ser más propensa a desarrollar dismorfia corporal».
Los investigadores sugieren que los cerebros de algunas personas con dismorfia corporal pueden tener «anomalías en el procesamiento de la información visual al examinar su propio rostro», según un estudio de 2010.
La dismorfia corporal a veces ocurre al mismo tiempo que la ansiedad. Si alguien está preocupado por ciertas cosas debido a la ansiedad, un rasgo corporal puede ser otro tema en el que centrarse, agregó Durvasula.
«Las redes sociales no han ayudado en absoluto. Hay muchas más comparaciones sociales de cómo se ven otras personas. Mucha gente está difundiendo imágenes falsas», explica Durvasula. «En la adolescencia, esa forma de evaluación (apariencia física, encajar y todo eso) va a ser mucho más pronunciada».
Tener miembros de la familia que se evalúen, validen o se amen a sí mismos o a los demás en función de la apariencia también puede desempeñar un papel, agregó.
«Eso hace que la persona sea demasiado sensible a (percibir) defectos en su apariencia», agregó Kearney-Cooke. “Y lo que sucede a menudo es que en algún lugar interior, ya sea una infancia difícil o lo que sea, sienten que ‘no soy lo suficientemente bueno. No soy atractivo’. Y luego lo proyectan en su cuerpo».
Una mentalidad perfeccionista intensifica esta visión, agrega.
vivir con dismorfia corporal
Los efectos de la dismorfia corporal pueden extenderse a todos los aspectos de la vida (social, laboral y financiero), especialmente si el trastorno empeora con el tiempo sin tratamiento.
“Debido a que están tan obsesionados con la sensación de que tienen un problema físico, invierten mucho tiempo y dinero en tratamientos médicos estéticos, tratamientos estéticos dentales, tratamientos dermatológicos e incluso tratamientos quirúrgicos”, explica Durvasula.
Las personas con dismorfia corporal también se involucran en conductas de «control», que pueden incluir pasar mucho tiempo mirándose en el espejo y tomando innumerables selfies y evaluándolas, agregó Durvasula.
Mirarse compulsivamente en el espejo puede aliviar los temores sobre cómo se ve o ayudarlo a ver si un defecto percibido sigue ahí o ha empeorado, según la Asociación Nacional de Anorexia Nervosa y Trastornos Asociados. Creen que el rasgo es anormal o feo. La dismorfia corporal se describió originalmente como «síndrome de fealdad imaginada», dijo Kearney-Cooke.
Las personas con este trastorno también pueden buscar consuelo en los demás preguntándoles si ven el defecto, si un rasgo se ve bien o si hay algo malo o diferente en ese rasgo.
Según los expertos, las personas con dismorfia corporal pueden aislarse por vergüenza o pasar demasiado tiempo preocupándose por su apariencia. También pueden agotar su apoyo social al buscar constantemente seguridad, agrega Durvasula.
Pasar tanto tiempo analizando su apariencia puede hacer que lleguen tarde al trabajo o que no hagan las tareas escolares. Algunas personas se ponen en peligro financiero al comprar productos o procedimientos cosméticos, endeudándose a sí mismas o a sus familias, y algunas veces lo hacen en secreto por temor a lo que podría pasar si la gente se entera.
Kearney-Cooke tenía una paciente que estaba tan obsesionada con un defecto en la nariz que siempre se miraba en el espejo, incluso mientras conducía. Golpear el automóvil contra un árbol mientras lo hacía fue una llamada de atención para el paciente, le señaló, lo que condujo al tratamiento y, finalmente, a alguna mejoría.
Tratamiento de la dismorfia corporal
La dismorfia corporal no tiene cura y es un «trastorno clínico difícil» de tratar porque «es un patrón muy resistente al cambio», explica Durvasula. Pero hay algunos tratamientos efectivos.
Uno de los favoritos de muchos expertos es la terapia cognitivo-conductual. Se cree que las distorsiones o los pensamientos de una persona impulsan este comportamiento, por lo que los terapeutas trabajan en las distorsiones de la persona y parten de ahí, dijo Durvasula. Dado que la dismorfia corporal se encuentra en la misma categoría que el trastorno obsesivo-compulsivo, los tratamientos para el TOC como la «prevención de exposición y respuesta» también podrían ser útiles para controlar la dismorfia corporal. En un ambiente seguro, esta terapia expone personas a situaciones que provocan sus obsesiones o disparadores y les obliga a optar por no responder con conductas compulsivas.
Cuando se somete a un tratamiento de este tipo, una persona con dismorfia corporal no puede mirarse mucho al espejo ni tomarse selfies, explica Durvasula. «Realmente tienen que tolerar la incomodidad de no participar en el comportamiento de control. Pero eso debe complementarse con trabajo cognitivo-conductual».
Un historial de trauma también requeriría una terapia informada sobre el trauma, lo que implicaría que un profesional de la salud mental reconociera cómo el trauma de la persona podría ser la causa raíz de la dismorfia corporal.
«Parte de la terapia también puede ser muy educativa, sobre las imágenes que vemos en el mundo y lo poco realistas que son», explica Durvasula.
Según Kearney-Cooke, los investigadores también han estudiado las sustancias químicas del cerebro, como la serotonina, que causan dismorfia corporal, por lo que los antidepresivos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, o ISRS, también pueden ser útiles en el tratamiento.
Si no puede encontrar un profesional de la salud mental que se especialice en dismorfia corporal, trate de trabajar con alguien que tenga experiencia con TOC o trastornos de la alimentación, dijo Durvasula.
